娄永忠，王 涛

天津海滨人民医院，天津 300000

脑卒中目前是全球死亡和致残的第二大原因［1］。根据2016年全球疾病负担（GBD）评估，25岁以上人群的终生脑梗死风险从1990年的22.8%增加到2016年的24.9%［2］。一项对全球卒中负担的研究表明，2016年全球有8 010万例急性脑梗死病人，其中1 370万例为新发脑梗死，每年死亡的人数就达到550万［3］。有研究指出，2011年我国约有2.3亿心脑血管疾病患者，其中约2亿高血压患者，200万心肌梗死患者和700万脑梗死患者，每年有300万例心脑血管疾病患者死亡，占死亡总数的41%［4］。《中国心血管病报告2018》指出：我国目前心脑血管病患病人数达2.9亿，这2.9亿患者中，高血压患病人数高达2.45亿人，冠心病1100万人，脑梗死1 300万人［5］。

尽管从1990年到2016年，急性脑梗死全球年龄标准化死亡率已经降低了36.2%［3］，但仍然给全社会带来巨大的经济负担。英国在2013年期间，在脑梗死方面的总花费就高达89亿英镑，其中脑梗死造成的直接成本占49%，约44亿英镑，间接成本占24%，脑梗死后护理占27%［6］。在美国，2012年与脑梗死相关的年度直接医疗总费用达71.55亿美元增加［7］。我国脑梗死的年度绝对医疗费用，在2013年就已经超过美国，达到了77.7亿美元［8］。

急性脑梗死的治疗关键在于尽早再通或改善缺血脑组织的血液供应，挽救缺血半暗带的脑细胞，缓解缺血缺氧造成的继发组织损伤。目前对于急性脑梗死的传统治疗主要是通过影响血流动力学，例如溶栓和取栓治疗，但由于受到“时间窗”及出血风险的限制，使得很多患者疗效与预后较差。丁苯酞是我国在脑血管领域自主研发一类化学新药，是一种从芹菜籽中提取出的药物，其主要药物活性成分为由人工合成的消旋体dl-3-正丁基苯酞，它是一种脂溶性药物，能够直接通过人体血脑屏障发挥药效［9］。……