周柳平 吴英宁 黄莉娜 陆玉敏

(1 右江民族医学院附属医院放射科，广西百色市 533000；2 广西中医药大学第一附属医院放射科，广西南宁市 530023)

【提要】 鼻咽癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤，放疗是其最有效的治疗手段，而早期诊断鼻咽癌是治疗成功的关键。近年来，医学影像技术日新月异，CT成像技术、多模态MRI技术、正电子发射计算机断层成像技术(PET/CT)、99Tcm-HL91乏氧显像技术逐渐广泛应用于鼻咽癌的诊断和治疗后的疗效评估，为鼻咽癌患者的诊疗提供了有力的帮助。

鼻咽癌是头颈部最为常见的恶性肿瘤，各个地区的发病率存在明显差异。我国华南地区鼻咽癌的发病率普遍高于其他地区，北方地区发病率较低，而且鼻咽癌还存在一定的家族聚集倾向[1-3]。华南地区的广东省与广西壮族自治区为鼻咽癌的高发区并且男性的发病率明显高于女性，中老年群体的发病率较高[1]。放疗是鼻咽癌的主要治疗手段，对于Ⅰ期(T1N0M0)鼻咽癌，采取单纯根治性放疗的方式即可获得满意的治疗效果；而对于局部晚期鼻咽癌，化疗联合放射治疗特别是调强放疗疗效显著,可提高客观缓解率、疾病控制率，不良反应可控，明显改善患者生活质量[4-5]。随着放疗技术的提高，鼻咽癌患者的5年生存率最高可达90%，约15%～30%的患者治疗后出现远处转移。复发和转移仍是鼻咽癌治疗失败的主要原因[6-8]。部分复发鼻咽癌患者可通过二程放疗加以根治，而早期诊断鼻咽癌复发有利于提高二程放疗疗效和减轻二程放疗损伤[9-10]。……