习洋 摘译 王燕 审校

1 武汉大学人民医院耳鼻咽喉头颈外科(武汉 430060)

20世纪80年代初，CharlesHull发明并制造了第一台三维(3D)打印机，当时他称之为“立体光刻设备，SLA”打印机。它是将数字信息转换成合适材料的融合或汇编，然后分层组合在一起，产生一个3D的有形物体。自那时起，3D打印技术的运用领域发生了巨大的变化，可运用于许多不同的学科，包括工程、工业制造、商业、时装和艺术等。许多外科学科，如颅面整形和头颈部重建外科，都受益于将影像学数据转换为量身定制的、解剖学上精确的模型，它可以用于术前规划，从而缩短手术时间，提高手术成功率。许多耳鼻喉科住院医师培训项目都引入了3D打印模型，作为一种低成本、低生物危害和高保真的模型，可用于住院医师开展一些外科手术前的培训和演练，如鼻整形术、耳廓和颞骨再造等。3D打印模型也可以帮助外科医生更好地显示某些检查过程中不太容易看到的器官，例如气管软化症中的病变气管。本文首次报告一例3D打印技术在单侧声带麻痹患者喉注射成形术中的应用。

1 病史简介

患者男性，60岁，自诉搏动性耳鸣、听力下降、耳闷胀感、声嘶三个月。患者最初被诊断为胃食管反流性疾病，用奥美拉唑(40 mg/d)治疗一个月，症状无明显改善。体检发现左侧鼓膜后方有红色肿物，纤维喉镜显示发声时左侧声带固定于旁正中位、声门闭合不全。头颈部CT和MRI示左侧鼓室副神经节瘤侵犯左侧下鼓室和面神经乳突部。……