李雅伦 王心怡 梁剑芳

事业成败，关键在人。实现全面建成小康社会、决战决胜脱贫攻坚的目标任务，离不开习近平总书记所说的一大批“信念坚定、为民服务、勤政务实、敢于担当、清正廉洁”的好干部。建立健全现代医院管理制度，推进健康中国建设，离不开公立医院一大批“忠诚干净担当”的中层干部队伍。中层干部是医院战略的实施者和推动者，是医院领导班子决策的执行者，更是基层工作的组织者、管理者[1]。科学规范选任中层干部，从而探索中层干部选任的标准化模式，是新时代组织工作的重点和难点[2]。

1 科学规范有效选任中层干部，是新形势下“党管干部”的必然要求和建立健全现代医院管理制度的重要组成

1.1 时代背景

我们党历来重视选贤任能。党的十八大以来，习近平总书记多次强调干部队伍建设的重要性，进一步强化党组织领导和把关作用，完善选人用人制度机制，推动组织工作取得显著成效。

1.2 政策依据

2014年1月15日，中央组织部修订《党政领导干部选拔任用工作条例》，从选任原则、选任条件、动议、民主推荐、考察、讨论决定、任职等多个方面和环节，对干部选任进行制度顶层设计。2018年6月25日，中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，要求医院党委要按照干部选拔任用有关规定，坚持正确选人用人导向，制定内部组织机构负责人的选拔任用流程和规定。这两个文件是医院开展中层干部选任工作的指导性文件和原则性指引。坚持“党管干部”，科学规范有效选任中层干部，对医院发展的行稳致远有着至关重要的作用。

1.3 样本医院概况

广东某三甲口腔专科医院是国家卫生健康委委属专科医院、广东省-国家卫健委共建共管医院、国家口腔区域医疗中心牵头建设主体医院、广东省高水平医院重点建设医院。作为广东省首批建立健全现代医院管理制度试点医院，在上级党委的领导下，医院党委坚持“党管人才”，持续完善干部选任方式方法，充分发挥党委的主体作用和纪委的监督作用，不断提升干部选任工作的科学化、制度化、规范化、标准化水平[3]。在2019年中层干部换届过程中，选任了一批满足实际工作发展需要、与医院同心同向同行的中层干部，形成了一套中层干部换届选任标准化模式，干部队伍综合素质和管理水平不断提高，有力提升了医院综合竞争力[4]。

2 中层干部换届选任标准化模式的探索与实践

院党委坚持事业第一、着眼长远的原则，注重把干部素质和岗位需求结合起来，做到人岗相适、人尽其才，把主动谋事、真心干事的干部选出来、用起来，持续提升干部队伍战斗力，为医(学)院各项事业可持续发展提供强大保证。院党委在多年的探索实践中，坚持正确选人用人导向，程序严谨规范，进展平稳顺利，过程风清气正，结果高度认可，探索和实践出了一套符合医院实际、科学规范、系统全面、简便易行、行之有效的公立医院中层干部换届选任标准化模式。

2.1 坚持“党管干部”原则，严把“动议关”

2.1.1 修订制度，有规可依

充分发挥动议环节的把关作用，走好干部选拔任用的第一步。中层干部换届工作由院党委统一部署，第一时间成立中层干部换届选任工作领导小组，党委书记、院长担任双组长，领导班子成员及组织、人事、监察部门负责人担任成员。同时根据新形势变化，重新修订《中层干部选拔任用工作实施办法》，作为医院中层干部换届选任的直接依据。

2.1.2 建“大数据”，明确职数

结合医院实际，摸查构建科学合理的选人用人“大数据”[5]：一是摸查现有中层干部名册和业绩，二是摸查后备干部档案和成果，三是摸查临床科室、医技科室和职能部门的人员结构情况，重点掌握临床科室现有牙椅(口腔综合治疗台)数量，精准测算医生、护士和牙椅数比例值。通过三项“大数据”摸查，构建现有中层干部队伍结构模型、后备干部队伍结构模型及科室人均椅位分布模型，综合各方意见，通过分析研判，科学设置中层干部职数和职位，明确任职资格、人选范围及选拔程序等。

2.1.3 集体决策，出台方案

经过反复上下酝酿和多次集体讨论，院党委制定《中层干部选任换届实施方案》，细化了民主推荐、公开报名、资格审查、竞聘面试、民主测评、组织考察、确定人选、任用公示等系列组织程序，保障换届选任工作规范有序、有章可循。并在院周会上广泛动员部署，确保人人知晓。

2.2 考核“德能勤绩廉”，做好“推荐关”

2.2.1 现任干部，述职测评

推行干部任期制，能够充分体现组织工作的公平性[6]。中层干部任期结束前，立即启动任期考核工作，加强干部任期目标责任制管理。现有中层干部填报《任期考核表》，同时作大会述职述廉，陈述任期内科室发展概况、重点工作及进展情况、取得的创新性成果，以及存在的主要问题和建议。根据述职情况，党政班子成员、中层干部进行同行评议，科室职工进行科室评议，从“德、能、勤、绩、廉”等5个方面，以无记名投票形式对现任中层干部进行任期测评考核。综合两次评议结果，由党委会给予中层干部相应考核结果，考核等级分为优秀、合格、基本合格、不合格。通过多维度、全方位地评价中层干部的综合素质，有效避免片面和局限性[7]，可为下一步选任工作提供重要参考。

2.2.2 全员参与，谈话推荐

根据《中层干部选任换届实施方案》，组组部门提前备好所有符合基本任职资格条件的人员名册，深入各科室一线开展民主推荐工作。根据职数设置具体情况，进行非定向推荐，要求同一科室60%以上职工参加民主推荐，20%以上职工参加谈话调研，多层次多角度听取干部群众意见，掌握关键信息，确保识人用人得当，使评价结果更具客观性、科学性[8]，能够正确反映被推荐人的工作业绩和综合素质[9]。

2.3 拓宽干部选任方式，广推“竞聘关”

2.3.1 公开选拔，分批竞聘

大力拓宽中层干部选拔任用形式。医院党委整体策划、细化程序、分步实施、环环把关，临床科室、医技科室和职能部门全部岗位均采用竞争性选拔的方式。按照临床及医技科室正职、职能大部正职、临床医技科室副职、护士长、职能二级科室正副职的分类，将所有中层干部岗位分成5个批次，分批完成竞争性选拔。逐批发布竞聘通知，公布岗位设置及任职资格，严格按照自愿报名、资格审查、面试答辩、民主测评、组织考察、公示等程序进行。

医教研骨干的执行能力与引导作用发挥，决定着医院的发展力、竞争力与服务能力[10]，在干部换届过程中，特别将第一批次设置为临床医技科室负责人岗位竞聘。而前一批次岗位竞聘落选的人员，仍可参与下一批次岗位竞聘，让全体干部职工，尤其是医教研骨干能够得到最充分的才华展现机会，这也是分批竞聘的优势所在。

全院共有130名职工报名竞聘，经过层层选拔，最终93名干部脱颖而出。实践证明，坚持“党管干部”原则与“全员竞聘”机制的有机结合，可以选拔一批德才兼备的优秀中层干部，充实一批崭露头角的优秀后备干部，发现一批有发展潜质的青年干部，为医院建设发展打下了坚实的组织基础，提供了充足的智力支持，保障了卫生健康事业的永续发展。

2.3.2 不分编制，激发活力

着力扩展中层干部的人选产生范围。换届选任工作不区分“在编职工”与“非在编职工”，不再以“编制”为基本门槛，只要符合任职资格基本条件，均可报名参加竞聘，因此得到全院职工的高度关注和积极响应。换届过程中，共有10余名非在编职工参加竞聘，有4名非在编职工提任中层干部岗位，实现了“非在编职工”担任中层干部“零的突破”，极大激发了职工干事创业的活力。

2.3.3 岗位轮换，管控风险

有效落实各级风险管控。为落实上级部门关于风险管控的要求，医院规定达到任职年限者均在届中轮岗，职能部门中层干部、护士长适时实施轮岗，风险较高的人事、财务、审计、设备等部门的中层干部在同一岗位任职不超过10年。在换届过程中，对所有应进行轮岗交流的干部进行了岗位轮换，通过关键岗位的轮转，消除廉政风险，强化创新意识，锻炼“一专多能”，提升履职能力。

2.4 科学有效识人察人，规范“考察关”

2.4.1 政治为要，德字当先

抓牢抓紧政治要求这条红线，把政治素质考察摆在干部选任的重中之重。站在政治高度选准用好干部，所有考察对象均征求纪检监察部门关于党风廉政建设方面意见，并实行“一票否决”制，保持干部队伍的纯洁性。

2.4.2 深入一线，全面考察

“用人得当，首在知人”。院党委组织党办、院办、人事等部门人员组成的考察组，深入一线科室，对93人次考察对象进行了民主测评，期间发放《民主测评表》1 000余份，个别谈话共访谈职工500余人次，就德、能、勤、绩、廉等方面进行深入考察，将干部推荐、民主测评、谈话调研、后备摸底有机融合，深入了解干部群众意见，为党委会决定干部任免提供全面详实的客观参考依据。

2.4.3 谈心谈话，强化监督

组织部门通过电话、邮箱、信访等渠道，加强对换届工作的全程监督，换届工作领导小组及办公室成员严守换届工作纪律，营造了风清气正的干部选任工作氛围；换届工作过程中，党委先后与原任中层干部和参与竞聘者100余人次进行了谈心谈话，引导严格遵守换届纪律，正确对待竞聘、考察结果和个人的进退留转问题，营造“能上能下”的组织工作新常态。

2.5 落实群众知情权监督权，落实“公示关”

党委会确定拟任人选后，严格执行干部任用前公示。将干部任免情况在院内公示至少5个工作日，公示对象的姓名、性别、政治面貌、出生年月、籍贯、学历、学位、现任职务等自然情况和工作简历。通过公示，认真落实职工群众对干部选拔任用工作的知情权、参与权和监督权。公示结果不影响任职的，方可办理任职手续。

2.6 增强干部使命感责任感，设置“上岗关”

医院发文任命后，即着手举办新一届中层干部上岗仪式。党委书记宣读中层干部任命文件，纪委书记与全体中层干部进行任前集体廉政谈话，院领导班子依次为临床科室、医技科室和职能部门中层干部颁发任职通知，全体中层干部集体签署和宣读《廉洁履职承诺书》等。通过仪式，大大增强新一届中层干部的荣誉感、使命感和责任感，激励新一届中层干部共同为建设世界一流医院努力奋斗。会后，由党委书记逐一与中层干部进行任职谈话，促进增强“四个意识”，坚定“四个自信”，做到“两个维护”，提升履职尽责能力。

3 干部换届选任标准化模式成效显著

3.1 干部队伍结构进一步优化

医院2019年中层干部换届选任工作，从动议到任命共历时6个多月，93名德才兼备、清正廉洁、群众公认的同志担任中层干部岗位，其中专业技术干部33人、护理干部16人、职能干部44人；续任干部49人、提任干部18人、新任干部24人，2名援疆援藏专家以兼职的方式担任职能部门中层，干部选任工作与对口支援工作结合得更加紧密[11]；具有高级专业技术职称者43人，具有博士学位者44人；“双肩挑”干部20名，更多善于搞专业、管科室的两栖型人才被选拔到了管理岗位[12]；新任干部“80后”32名，占比35%，更多优秀年轻干部脱颖而出，必将使医院在新时代的各项事业始终涌动新鲜血液、保持蓬勃活力。在2020年7月的干部试用期考核中，100%的中层干部通过了为期1年的试用期考核，充分证明中层干部换届选任标准化模式行之有效。

中层干部换届选任标准化模式，实现了干部的新老交替，优化了干部队伍结构，推动了人员的合理流动，带来了职工团结和谐的氛围、奋发有为的状态、干事创业的激情，带来了医院和谐稳定、健康发展的新局面，换届选任结果得到了全体教职工的普遍认可，党委的向心力、凝聚力得到了有力提升。

3.2 干部队伍建设取得实效

医院中层干部换届选任标准化模式取得了切实的效果，直接转化为促进医院“一体两翼三院区”发展建设大格局的有生力量，持续推动医院医疗、教学、科研和管理的全面发展，医院连续多年在复旦大学最佳医院专科排行榜位居华南榜首，在2018年度全国三级公立医院绩效考核中位列全国口腔类专科医院第三名(2020年7月公布)，真正选任了一批忠诚干净担当的人民的干部，打造了一家人民至上、公益至上的大型公立医院。