安晓霞，柳曦光，冷菲菲，曹云云

作者单位：150036 哈尔滨，黑龙江省医院（安晓霞，柳曦光，冷菲菲，曹云云）

药疹是药物不良反应的一种表现形式，是因药物经口服、注射等途径进入机体后而使黏膜及皮肤等处出现炎症反应所致，其中重症药疹最为严重。此类患者病情凶险，发展迅速，皮损广泛，常伴有多器官损伤，易出现严重并发症[1]。因此，针对重症药疹患者实施个性化的集束化护理措施，对控制及缓解临床症状、减少并发症、缩短皮损愈合时间、舒缓患者情绪、提高患者满意度、减轻疼痛等具有重要的意义。本研究选择60例重型药疹患者，通过多学科诊疗团队（multidisciplinary team，MDT）实施集束化护理措施干预患者预后，为重症药疹患者的护理提供新思路、新方法，达到最佳临床护理结局，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

随机将我院2017年5月—2020年5月收治的60例重症药疹患者分为2组，每组30例。对照组男16例，女14例；年龄26～76岁，平均年龄（49.1±1.4）岁。试验组男17例，女13例；年龄26～78岁，平均年龄（49.3±1.5）岁。纳入标准：①由2名副主任医师诊断符合为重症药疹者；②同意本次研究者，并签署知情同意书。排除标准：①伴原发性血液疾病者；②伴其他皮肤疾病者；③伴精神、意识障碍者。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

2组均给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40～60 mg每日1次静脉滴注治疗，根据医嘱逐渐减量至停药；对发热、低蛋白血症、离子紊乱等均进行对症处理。

1.2.1 对照组 责任医生负责患者的全身评估和使用常规方法皮肤换药。责任护士根据医嘱给药、实施光疗照护、定期观察病情变化，以及相关注意事项等。……