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泪小管断裂法医学鉴定2例

2021-12-05王森朱晔许青

法医学杂志 2021年2期
关键词:案例

王森,朱晔,许青

1.广西医科大学基础医学院法医学系,广西 南宁 530021;2.武汉大学中南医院司法鉴定所,湖北 武汉 430071;3.湖北中真司法鉴定所,湖北 武汉430000

1 案 例

1.1 案例1

1.1.1 简要案情

艾某,男,25 岁,2017 年1 月31 日因纠纷被他人用手抓伤左眼部,并被砖头致伤头部等处。

现办案单位委托鉴定机构对艾某的损伤程度进行法医学鉴定。

1.1.2 病史摘要

2017 年2 月1 日某医院门诊病历记录。主诉:左眼被手抓伤数小时。查体:右眼视力0.25,左眼视力0.25;左下眼睑皮肤近泪点处全层断裂,结膜充血,角膜透明,前房清,瞳孔圆。初步诊断:左眼下泪小管断裂。2 月1 日手术记录:眶下神经及滑车下神经麻醉,见下泪小管断端距下泪点5 mm,下眼睑内侧皮肤裂伤,深至肌层;找到下泪小管远端断端,并行置管,于鼻腔钩出硅胶管,上泪小管同前置管,鼻腔出管,褥式缝合下壁、上壁、前壁及皮肤裂伤。3 月10 日手术记录:眶下神经及滑车下神经阻滞,见上下泪点豁裂,硅胶管滑于鼻侧深部组织,缝合裂开的睑结膜组织,见上下泪点位置可,硅胶管在位。3 月20 日查体:左眼下泪小管部分撕裂,角膜透明。

1.1.3 法医学检验

于2017 年4 月10 日行法医学鉴定,艾某自诉左眼易流泪。查体:左眼下泪点处见长约0.5 cm 软组织裂伤,深约1 mm,局部见少许分泌物,让其静坐30 min后,观察无明显溢泪。

1.1.4 鉴定意见

艾某遭他人外力作用致左眼下泪小管部分撕裂,依据《人体损伤程度鉴定标准》(以下简称《标准》)第5.2.5 e)条之规定,其损伤评定为轻微伤。

1.2 案例2

1.2.1 简要案情

毛某,男,46 岁,2016 年3 月16 日因纠纷被他人用拳头打伤左眼。……

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