周易 孙子洋 李珏宏 刘家志 刘文军 孙正华 王伟 欧阳元明 范存义**

（1上海市第六人民医院骨科，上海 200233；2.上海市奉贤区中心医院外科，上海 201499）

肘关节是人体上肢的重要关节，构成肘关节结构的肱尺、肱桡、桡尺近侧关节允许肘与前臂在多平面产生活动。肘关节的稳定性对肘与前臂的活动度有重要影响，当肘关节因各种原因发生不稳定时，肘关节屈伸及前臂旋转活动会受到限制，当肘关节发生半脱位或脱位时，肘与前臂甚至会丧失活动能力，其继发的关节退变可导致关节僵硬。

急性肘关节创伤、陈旧性和反复性肘关节脱位、肘关节功能重建手术等均可能存在肘关节稳定结构的完整性破坏，进而造成肘关节不稳定甚至肘关节脱位。骨科医师在手术修复肘关节稳定性结构时，如肘关节仍残留不稳定，铰链式外固定器通常是维持关节稳定性的首选方案。肘关节铰链式外固定器既可为关节提供额外的稳定性，又保障了肘关节的安全活动弧，为肘关节术后的康复锻炼提供了基础。

1 肘关节的应用解剖

人体肘关节是复杂的上肢关节，肘关节由肱尺关节、肱桡关节、桡尺近侧关节构成，肘关节的各部分关节面为肘关节提供了充分的活动范围，使肘与前臂可完成复杂活动。

肱骨远端由滑车关节面和肱骨小头参与形成肘关节，尺骨的滑车切迹与滑车关节面形成关节，桡骨头与肱骨小头形成关节，构成了严整的关节结构。肘关节尺骨近端的冠突和鹰嘴结构为维持关节前后静态稳定性提供了骨性支持。……