吴宁波,丁 敏

(1.南京中医药大学,江苏 南京 210023;2.南京中医药大学无锡附属医院,江苏 无锡 214071)

股外侧皮神经卡压综合征是指股外侧皮神经在走行过程中由于各种原因受到压迫,出现大腿前外侧的麻木、疼痛、高度敏感等感觉异常的疾病。除医源性损伤外,该病的发生还与肥胖、衣着过紧、妊娠等机械性因素及糖尿病等其他因素有关[1]。现代医学治疗该病多采用药物治疗、神经阻滞、手术减压等方式[2],但存在药物不良反应、患者不易接受等问题。笔者采取毫针针刺治疗该病,取效迅速,安全性高,患者易于接受。

1 验案举隅

患者,男,31岁,2020年3月初诊。主诉:右股外侧麻木1个月余。现病史:患者1个月前劳累久坐后出现右股外侧麻木不适,伴腰骶部酸痛不适,髋关节伸直及后伸时加重,严重时影响睡眠。平素喜右侧卧位,有腰痛病史2年,休息后缓解。就诊时患者神清,精神可,活动自如,右股外侧麻木不适,纳可,夜寐欠佳,二便尚调,舌淡苔白,脉沉细。否认糖尿病病史,否认外伤及手术史。查体:腰部生理曲度存在,活动度可,L5～S1、S1～2椎旁肌肉稍紧张,椎旁肌肉压痛(＋),右股外侧约13 mm×8 mm区域浅感觉减退,深感觉存在,Tinel征(＋),直腿抬高试验(－),髋关节后伸时麻木不适加重,双髋关节及双膝关节活动度可,双侧股四头肌肌力正常,膝跳反射存在。腰部X线片检查示:腰椎生理曲度存在。椎体未见明显骨质异常,椎间隙未见狭窄。西医诊断:股外侧皮神经卡压综合征。中医诊断:痹证,气虚血瘀证。治法:补气活血,行瘀通痹。……