尹相锋

(上海计生所医院,上海 200030)

肩胛骨弹响综合征,又称为弹响肩胛、肩胛轹音症,是肩胛骨和胸壁撞击引起弹响和疼痛的一种综合征[1]。该病临床比较常见,但是接受规范治疗的患者并不多,好发于青壮年,约半数病例在静止时有异常感觉,常故意活动肩胛骨而使其出现摩擦声,多伴有颈椎不适症状。本研究采用针刀松解术治疗肩胛骨弹响综合征,观察其临床疗效,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2013年12月至2018年12月上海瑞金医院远洋分院中医科门诊肩胛骨弹响综合征患者82例,按治疗方法不同随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组男25例,女16例;年龄27～63岁,平均(37.8±10.5)岁;病程2～14年,平均病程(6.6±1.8)年;初发22例,复发19例。观察组男27例,女14例;年龄21～57岁,平均(35.8±9.7)岁;病程最短3个月,最长10年,平均(6.5±1.9)年;初发23例,复发18例。两组患者均为单侧患病,且有较明显的压痛点。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究经过医院医学伦理委员会审核并批准(审批号:20131202)。

1.2 纳入标准 符合上述诊断标准;有颈肩背部的慢性劳损史;症状及体征:伴有颈椎病的患者有颈部酸痛不适,在肩关节稳定情况下自动活动时肩胛骨即出现弹响,可扪及弹跳感;肩胛骨正位及斜位X线片示无骨质异常表现;患者签署知情同意书。

1.3 排除标准 有肩胛骨骨质病变、结核、肿瘤者;合并心脑血管、糖尿病、肝肾及造血系统等严重原发性疾病者;对局麻药过敏者;精神病患者;不配合治疗者。

2 治疗方法

2.1 对照组 给予针灸加理疗方法治疗。……