冷琴，尹燕

（成都中医药大学 针灸推拿学院，四川 成都 610075）

0 引言

夜间进食综合征是以夜间进食异常为特征，与睡眠障碍相关并伴随一系列心理行为问题的一类进食障碍。美国精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-5）将其划分为“其他特定的进食障碍”。2010年，Allison 等拟定了夜间进食综合征的诊断标准：核心标准是夜间的食物摄入量异常增加，表现为每日晚饭后的食物摄入量占全天总摄入量的25%及以上和/或每周至少两次夜间觉醒后进食；能够意识到并回忆夜间进食发作的存在；至少存在下列情况中的三项：①每周≥4 个早餐食欲不振；②在晚餐后至入睡前和/或夜间醒来时强烈的进食欲望；③每周≥4 个晚上出现入睡困难或睡眠维持困难；④认为必须进食才能帮助入睡；⑤晚上情绪低落；造成严重的困扰或功能障碍；症状至少持续3 个月；不归属于其他疾病的继发病[1]。研究发现，夜间进食综合征在一般人群发病率为1.0%～1.5%，在肥胖、糖尿病及抑郁症患者中发病率显著增加[2-3]。有学者针对我国909 名大学生研究，发现其发病率约为2.4%[4]。现今夜间进食综合征的治疗方案如认知行为疗法、5-羟色胺再摄取抑制剂治疗、光疗、渐进式肌肉放松疗法等仍处在个案阶段，缺乏足够长期可靠的临床数据，且存在临床医生诊断不足的问题[5-9]，我国在此疾病诊治方面的文献较少，临床亦存在诊断及治疗上的不足。研究认为，抑郁情绪、低睡眠质量和夜间强烈的进食欲望是夜间进食综合征的主要核心症状[10]，这可能是临床干预的主要治疗目标。……