付永新

（昌乐县人民医院财务科，山东 潍坊 262400）

因为当前医院财务管理存在缺陷，与现代人的需求等不匹配，所以国家相关政府部门提出的新医改政策，旨在改革传统医院财务管理体系，使其得到优化。但改革与优化必然导致环境也发生改变，以前能做的在当前不一定能做，因此医院应当积极响应新医改政策，了解政策对医院财务管理的影响，并贴合影响去作出决策，让改革后的财务管理适应环境，对此就需要展开相关分析，明确医院财务管理改革方向。

1 新医改政策的影响

1.1 盈利结构影响

新医改政策中取消了以往医院的药品加成盈利来源，该盈利来源在以往医院中一直被认为是合理盈利，但长期发展下导致很多医院会通过药品加成去获取政府补助，由此维持运作。而政府补助在医院总成本支出占比约在10%，占比相对较大，因此如果政府补助不到位或者延期，则医院的收支平衡关系就会被打破，说明现代视角下药品加成是一种不合理的盈利来源，因此新医改政策中取消了药品加成。这一做法使得医院的盈利额及盈利渠道受到了影响，环境特征上医院现有盈利渠道只包括服务渠道、补助渠道，存在明显的盈利空缺，这就是新医改政策对医院盈利结构的影响[1]。

1.2 成本核算影响

成本核算是医院财务工作的核心，但在新医改政策提出之前，很多医院对成本核算并不重视，核算项目只包含关键业务，没有做到全覆盖，财务管理人员无法获得医院全面的成本信息，导致财务工作出现缺陷。……