范丹峰综述，胡慧军审校

0 引 言

放射性膀胱炎通常发生在盆腔恶性肿瘤的放射治疗之后，如妇科肿瘤和前列腺癌。放射性膀胱炎根据发生的时间分为急性放射性膀胱炎，迟发性放射性膀胱炎。急性放射性膀胱炎通常发生在放射治疗期间或治疗后不久，而迟发性放射性膀胱炎，则发生在放射治疗后数月到数年不等[1]。盆腔恶性肿瘤放射治疗发生放射性膀胱炎的概率约为10%[2]。急性放射性膀胱炎的主要临床表现为：排尿困难，尿频和尿急。迟发性放射性膀胱炎则以持续或反复肉眼血尿为主要症状，程度可从轻度到危及生命；多伴有尿频、尿急等膀胱刺激症状，并伴有下腹耻骨上膀胱区的触痛；少数患者可因膀胱内血凝块导致尿道堵塞；随着病程进展，可出现膀胱出血，溃疡穿孔，膀胱阴道(直肠)瘘等严重并发症。

放射性膀胱炎的治疗方法包括药物膀胱灌注(福尔马林、铝盐、前列腺素类等)，栓塞疗法，共轭雌激素，微创手术等。高压氧治疗是指在高于1个大气压(通常≥1.4 ATA)环境下给予呼吸100%氧气的治疗方法。作为一种特殊的治疗方法，高压氧在放射性膀胱炎的治疗中，越来越受到临床的重视。本文就放射性膀胱炎高压氧治疗的研究进展作一综述。

1 放射性膀胱炎的病理生理

在细胞水平，放射的效应是双重的。细胞体效应通常是由于水分子分解产生的活性氧自由基(羟基和超氧化物自由基)引起的。活性基团促进脂质过氧化，细胞膜损伤及细胞死亡。……