钟丽娜 郑新波 莫建坤 连万民 李旭丽 陈 波 杨翰坤 易 哲 戴光德黄 龙 覃尚谦 冯剑锋 罗焕泉

临床用血安全管理是指血液成分及相关检验、质量数据从血液中心出库到医院输血科接收，输血科根据临床用血申请对患者标本和血制品进行血型复核、交叉配血、临床发血等输血前相容性室验检测，护士取血、输血前核对、执行输血、体温监测、反馈输血反应，以及医生对患者进行输血后疗效评估等一系列过程。随着科学技术的发展，大部分医疗机构输血科（血库）都建立了输血信息管理系统，他们利用数字化管理平台和无线网络，实现医院临床安全输血管理，提高了用血安全输血管理水平［1-4］。然而，按照临床输血技术规范要求，医疗机构血液出入库、配血、核对、发放等纸质记录均需要保存10年［5］，在实际操作中，随着时间的累积，纸质资料、档案量不断增加，无论采用什么存放方法，均有查找、借出、还原、新增种类等困难问题，这给日常工作带来巨大不便，特别是在突发急性传染病与紧急医学救援时如何做好用血安全纸质资料的保存？可否采用电子、数字、无纸化信息管理技术替代用血安全纸质资料保存问题值得深入研究。本文就开展用血安全纸质资料、档案保存与相应资料、档案进行数字化、无纸化保存的双轨制管理机制进行探讨。

1 资料与方法

1.1 资料来源

2020年4—6 月广东省59家三级医院，其中三家为新冠肺炎广州市定点收治医院（广州市30家，深圳市9家，佛山市4家，汕头市3家，东莞市2家，阳江市、珠海市、湛江市、江门市、揭阳市、肇庆市、清远市、阳江市、茂名市、河源市、惠州市各1家）。……