吴红旗，徐 蓉

（江苏省泰州市中医院，江苏 泰州 225300）

羌活和独活是临床上常用的2 味中药材。对于二者的本草源流，历代医家的说法不一。有研究指出，二者的功效同中有异，各有所长。临证时若各取所长，合理配伍应用，可提高临床疗效。本文主要是介绍二者的本草源流及有关其临床配伍应用的研究进展。

1 羌活和独活的本草源流

羌活、独活作为药名首见于《神农本草经》。《神农本草经》中说：“独活一名羌活，一名羌青，一名护羌使者，生川谷”[1]。可见，羌活、独活在当时被认为是同一种药材。魏晋时期医药学家吴普所著《吴普本草》[2]中说：“独活，一名胡王使者”。南朝齐梁时期医药学家陶弘景所著《名医别录》[3]中说：“（独活）生雍州或陇西南安”。上述文献中均指出羌活为独活的别称。时至明代，因受汪机的影响，李时珍在其中药巨著《本草纲目》中指出：“独活以羌中来者为良，故有羌活、胡王使者诸名，乃一物二种也……后人以为二物者非矣”[4]。可见，李时珍认为羌活与独活是一物二种，只是产地、称谓不同而已。同时代的《大明本草》中亦存在相同说法。但唐代医家甄权在《药性论》[5]中指出：“独活，治诸中风湿冷，奔喘逆气，皮肤苦痒……。羌活，治贼风，失音不语，多痒血癞，手足不遂，口面歪斜……”。这是最早将独活与羌活分列，并明确二者主治疾病区别的论述。苏敬等人于唐显庆年间奉敕撰写的《新修本草》[6]中亦指出二者功用上的差异，其原文如下：“疗风宜用独活，兼水宜用羌活”。从《千金要方》中记载的独活寄生汤、独活汤、羌活汤等方名可以看出，药王孙思邈也认为羌活、独活是两种药物[7]。