何涛 陈芙蓉 朱乐欣 蒋小武*

（1，重庆市合川区人民政府钓鱼城街道办事处畜牧兽医站 401520；2，重庆市合川区人民政府草街街道办事处畜牧兽医站 501520；3，宜春学院医学院 336000）

1 病例介绍

2019 年5 月15 日，笔者接诊一只2 月龄左右重庆本地犬，雌性，体重约4kg。该犬为实验动物犬，生活环境相对较差，发病前一周进行过胃切开手术。

2 诊断

临床检查发现，患犬体温达40℃，全身肌肉强直性收缩，牙关紧闭，口不能开，呼吸急促，尾根上翘，关节屈曲困难，无法站立，呈角弓反张之势，见附图。初步诊断该犬为破伤风。

3 治疗

清除创内异物，用双氧水处理，生理盐水冲洗，再涂上碘酊。肌内注射破伤风抗毒素5000IU、氯丙嗪15mg，1d2 次，连用3d；创口四周注射普鲁卡因青霉素进行菱形封闭，每点1ml，分别在开关穴、锁口穴注射0.5ml1%普鲁卡因；连用5d；静脉注射甲硝唑50ml、5%葡萄糖注射液50ml、氨苄西林钠0.2g、5%葡萄糖注射液50ml VC注射液1ml、三磷酸腺苷1ml、辅酶A50IU、肌苷1ml，5%葡萄糖注射液50ml、5%碳酸氢钠1.5ml，连用7d；第10 天回访，该犬痊愈。

4 小结

（1）破伤风梭菌易在深创、坏死组织等厌氧环境中繁殖，产生大量的破伤风外毒素，

特别是痉挛毒素，所以正确处理伤口，防止厌氧环境的形成是预防本病的关键。手术所用器械应进行彻底消毒，术部严格消毒，加强术后护理，主动行抗感染治疗，创伤较深的可注射破伤风类毒素或抗毒素预防。

（2）在教学工作中应培养、提高学生的责任心和护理技能，及时清理实验动物居住场所，加强消毒，做好术后护理抗感染和支持治疗等工作。

（3）犬的破伤风临床较少见，表现常不典型，发病初期不易发现，延误治疗时机，故本病应早发现、早处置、早治疗。……