魏梦娇 综述 高阳，郝祥程 审校

动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)是指多种病因引起血管病变从而导致患者缺血性临床症状的慢性炎症性疾病，可见于颈内动脉和椎-基底动脉系统任何部位，尤以颈动脉分叉处多见[1]。AS传统成像主要集中在管腔狭窄描绘上，但学者们一致认为将管腔狭窄程度作为AS疾病严重程度标志并不严谨，因为AS是始于动脉壁的疾病，并且仅产生轻度到中度狭窄的AS斑块仍可能导致急性脑梗死[2]。因此，理想AS成像方法不仅应该能够量化管腔狭窄程度，而且应该能够识别出定义易损斑块关键特征。

高分辨磁共振血管壁成像技术(high resolution magnetic resonance vessel wall imaging,HR-VWI)提供极佳软组织对比，已经逐步成为AS疾病重要检查手段。有效结合黑血技术和亮血技术能直观地反映颈动脉管壁结构，识别颈动脉狭窄和夹层动脉瘤，以及颈动脉斑块位置、范围和形态学特征等；同时采用专门后处理技术进行半自动和全自动的多平面处理，包括三维曲面血管重建、黑血和亮血图像融合和局部直方图最优路径选择等，这些计算机辅助技术用于评估颈动脉形态包括腔面积、总血管面积和平均壁厚，以及测量管腔狭窄率、斑块负荷、斑块体积和偏心指数等[3]。

磁共振血管壁成像技术

1.黑血技术

近年磁共振设备场强和线圈通道数发展使黑血序列应用成为可能，这些序列通过信噪比提高为AS疾病诊断提供更加清晰优异图像。黑血技术包括流空效应、流动敏感磁化准备(motion-sensitizing magnetization preparation,MSMP)、双反转黑血(double invertion recovery,DIR)技术等。……