刘雅怡，徐文坚，郝大鹏

软组织肿瘤是一组起源于间叶组织的肿瘤，其发病率低，组织学类型繁多，准确评价软组织肿瘤的良、恶性，软组织肉瘤的疗效及预后等生物学行为在软组织肿瘤诊疗过程中至关重要。肿瘤的发生发展离不开肿瘤血管的生成及肿瘤细胞的不断增殖，通过检测肿瘤血管生成及肿瘤细胞增殖活性可反映出软组织肿瘤的生物学行为。目前，微血管密度(microvessel density，MVD)及Ki-67标记指数(Ki-67 labeling index，Ki-67 LI)被认为是评价肿瘤血管生成及肿瘤细胞增殖活性的“金标准”[1,2]，能反映肿瘤生物学行为。然而，MVD及Ki-67 LI的检测需经病理取材后进行免疫组织化学分析，为有创性检查且可重复性较低，不能用于术前评价软组织肿瘤的生物学行为。常规MRI可识别软组织肿瘤的大小、边界、信号特点、瘤周水肿、邻近神经血管等组织受侵犯情况，初步对软组织肿瘤进行定性诊断[3]。然而，常规MRI在软组织肿瘤鉴别诊断中特异性较低且不能很好评价病变组织病理生理学变化[4]。

动态对比增强(dynamic contrast enhanced,DCE)MRI因其能获得反映病变组织血流灌注及血管渗透性参数的特点，在各系统肿瘤定性诊断、组织学分级、疗效评估以及预后预测等方面具有独特优势[5-8]。本文就探讨DCE-MRI定量参数与软组织肿瘤血管生成及细胞增殖活性相关性研究进展予以综述。

DCE-MRI定量分析

DCE-MRI是采用快速T1加权序列在静脉注射对比剂同时连续采集病变组织图像，通过分析对比剂在病变组织血浆及血管外细胞外组织间隙(extravascular extracelllular space,EES)间的分布和清除过程，反映病变组织微循环灌注及渗透情况[9]。……