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枕神经痛如何用药治疗

2021-12-02

老友 2021年11期
关键词:腺苷阵发性神经痛

《老友》专家门诊:

我今年81岁。今年年初,我从高处坠落,医院诊断为胸骨和肋骨多处骨折。经治疗出院后,但左枕部至后脑部一直有剧烈麻痛,至今未见好转。在疼痛科治疗,诊断为左枕神经痛,经两次阻滞神经治疗,并口服止痛药,稍有好转,但还是时不时有症状。用药情况:注射利多卡因、腺苷钴胺、复方倍他米松、罗哌卡因,口服加巴喷丁胶囊、腺苷钴胺片。请问:枕神经痛应该怎样治疗?

萍乡市昌××

昌××同志:

枕神经痛呈阵发性剧烈疼痛,位于枕部和后頸部,向头顶(枕大神经)、乳突部(枕小神经)和外耳部(耳大神经)放射,上颈部偶有触痛。疼痛性质多为持续性钝痛,并伴阵发性加剧,也有间歇性发作。

一般临床上,枕神经痛药物治疗可予以维生素B1片、维生素B6片和甲钴胺片口服,也可加用普瑞巴林或卡马西平止痛,必要时行局部封闭治疗。建议你与经治医师商榷治疗方案。

教授主任医师屈新辉

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