边巍+任涛

肺癌的早期发现非常困难，许多患者在早期基本没有什么特别的症状，即便出現也常常被人忽视。因此在生活中我们要时刻警惕某些蛛丝马迹，才能做到肺癌的早发现、早治疗。

咳 嗽

关键词：长时间 反复 阵发性 刺激性 无痰

肺癌患者早期有长时间、反复的咳嗽。常以阵发性的刺激性咳嗽为主要表现，无痰或少量泡沫状黏痰。肺癌的咳嗽强度与肿瘤生长部位有关，支气管愈大，感受器愈丰富，愈易受肿瘤的刺激而引起较强烈的咳嗽。对于这种咳嗽症状，如仅当作 气管炎、咽喉炎治疗，往往效果不佳。因此有此类症状的患者朋友可要提高警惕。尤其是40岁以上长期吸烟或有二手烟接触史的朋友，更不能掉以轻心。

咯 血

关键词：反复 间断 痰中带血

这是肺癌早期最常见的表现之一，其主要特点是不断反复的、间断性的痰中带有血点或血丝，或者少量咯血。

胸 痛

关键词：表现多样 放射肩背 时有加重

早期肺癌胸痛可以有多种表现，有的患者表现为局部隐痛不适，也可以表现为局部间断性的疼痛，可伴有肩、背部位的放射。此外，胸痛常因咳嗽、深呼吸、变换体位而加重。

骨关节疾病

姿势不正确，“跑步膝”找上您

膝关节是人体运动链的关键环节之一，同时也是人体内最复杂的关节之一。奔跑时，膝关节除了要承担体重的重压，还要缓冲来自地面的冲击，因此奔跑所引起的膝关节损伤多为慢性过度使用损伤，这就是通常所说的“跑步膝”。

“跑步膝”一般容易在两个部位出现疼痛，一个是髌韧带或髌周处疼痛，一个是膝关节外侧疼痛。体重偏重，着地方式不科学，跑步前不热身不拉伸的，都容易出现“跑步膝”。对于初跑者来说，正确的跑姿能有效避免受伤，合理地控制跑姿能够让跑步者减少25%以上的膝盖冲击力。

刚出现“跑步膝”时，跑步者只是在跑步之中或跑步之后感到疼痛，每当坐下并伸直腿时疼痛加重。跑步者一旦发现膝关节疼痛，特别是髌腱韧带处出现疼痛，即应减少运动量；疼痛比较严重的应该停止跑步2～4周，同时在急性期可用小冰块或浸过冷水的毛巾敷在疼痛的地方。过了急性期以后，可以采用按摩或针灸等方法进行治疗。如果有肌肉酸胀的感觉，则要注意运动后调理，多补充碱性食物，服用维生素C或运动饮料，缓解肌肉酸痛。

预防“跑步膝”的正确做法

热身运动 跑步前进行5分钟的热身，让全身肌肉骨骼关节进入运动状态。

拉伸运动 针对膝关节的热身动作有蹲起、原地高抬腿、后踢腿，另外拉伸大腿肌肉也有助于运动时保护膝盖，拉伸运动可以让膝盖关节腔内的润滑液分泌更充分，减少运动时关节之间“硬对硬”的碰撞。

锻炼腿部肌肉 肌肉包裹在骨骼外面，它才是关节最好的保护伞。肌肉的控制力直接影响膝盖的承受力，跑步者如果感到膝关节力量不足，可以进行靠墙半蹲或箭步蹲练习，以提高腿部肌肉力量，特别是膝关节周边肌肉力量。 龚 利 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任医师

远离“跑步膝”

正确跑步，

清晨或夜幕降临时，城中不少运动场内都有跑步健身的人。跑步这项有氧运动不需要特定装备，不需要特定场所，深受广大健身者的喜爱。跑步不仅能锻炼心肺功能，而且能够增强肌肉力量，持续有效的慢跑还可以起到消耗热量、减少脂肪的作用。不过，如果跑步的姿势不正确，不仅达不到理想的健身效果，还有可能给身体健康带来损害，如关节磨损、腰部疼痛等。

（作者每周四上午在总院有专家门诊，周三上午在青海路名医特诊部有特需门诊）endprint