腕关节镜下经穿骨固定技术治疗TFCC损伤
2021-12-02李应男王吉人
中国卫生标准管理 2021年21期
李应男 王吉人
腕三角纤维软骨复合体(triangular fibrocartilage complex,TFCC)位于腕关节尺侧,是一组十分重要的结构,其中包含关节盘、半月板同系物、掌侧和背侧远尺桡韧带、尺侧伸腕肌腱鞘深层、尺侧关节囊、尺月韧带,以及尺三角韧带。由于TFCC较为复杂的解剖结构和多重功能,在遭受外力作用时极易发生损伤,同时发生退行性病变的几率也较高[1-2]。临床数据显示,TFCC损伤主要发生于中老年人、腕部过度使用,以及曾有过腕部创伤史的人群[3],典型临床症状包括慢性尺侧腕痛、腕部无力、酸胀、腕关节活动障碍等,治疗时需根据患者个体情况,选择保守治疗或手术治疗。一般损伤程度较轻者可以行药物内服或外用、针灸、理疗、按摩、红外线、冲击波等介入治疗手段,若腕关节稳定,可用支具进行固定治疗4~6个星期,待受损韧带形成疤痕即可完成修复,同时配合口服抗炎药物、局部封闭等治疗措施;若损伤程度较为严重,且合并肢体功能障碍,则建议行手术治疗。关节镜手术属于微创手术,可同时用于诊断和治疗,这是因为在进行关节镜手术时可以通过监视器详细观察关节腔内的具体病变情况,全面清理、固定、修补病损部位。参与本次研究的所有患者均采取关节镜下治疗,现将具体情况报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年4月—2020年9月本院收治的35例TFCC损伤(I B型)患者作为研究对象,其中包括男性20例、女性15例,年龄24~72岁,平均年龄(40.28±6.36)岁;左侧发病13例、右侧发病22例;均为创伤引起。本研已通过伦理委员会核准,35例患者均自愿签署知情同意书。……
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