覃有智

智牙是指萌出的第3磨牙，一旦其发生萌出障碍则可出现智牙发育异常，导致牙冠周炎、食物残渣嵌塞、反复感染甚至导致邻牙破坏等表现[1]。临床上针对智牙萌出障碍者多建议拔除，但该手术操作具有一定难度，且创伤较大，患者不适感明显[2]。以往手术操作多使用的传统拔牙术，通过骨凿、骨锤等对智牙骨组织或牙冠进行纵劈，结合去骨操作进行，其操作粗放，去骨量大，围术期疼痛明显[3]，且手术损伤大，术后恢复慢，尤其是术后长时间的疼痛、肿胀、影响正常开口等而受限其临床应用推广甚至造成患者心理恐惧感[4]。微创拔牙法是近年应用于智牙拔除的一种新型手术操作方法，其通过种植机、钻头等进行操作[5]，以微创下切开牙龈并翻瓣，减少了拔牙锤敲击等操作，从而更精确的去除智牙骨阻力，提高手术治疗效率，减少患者主观痛苦，提高治疗依从性。为更好的提高智牙拔除治疗的临床效果，本研究主要探讨微创拔牙术拔除阻生智牙的应用价值，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019年1月—2020年10月收治的阻生智牙实施拔除术患者80例为研究对象。入组前签署入组同意书并申报医院伦理委员会批准。纳入标准：诊断明确，存在阻生智牙拔除手术适应证，开口度正常；排除标准：食槟榔成瘾者、幽门螺旋杆菌感染者、智牙牙冠周软组织急性炎症期、智牙存在松动、智牙大面积龋坏者。按照随机数字表法分为两组，各40例。观察组：男21例，女19例，年龄18～40岁，平均（28.9±2.6）岁，病程1周～2月，平均（3.9±0.3）周，病变部位：上颌者16例，下颌者24例；……