侯海鲲，熊大昌，李建民

(北京积水潭医院，北京 100035)

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性自身免疫性疾病，该病发病较慢、隐匿，主要表现为臀部疼痛、腰背部疼痛不适、足底痛、足跟痛及胸廓和脊柱活动受限，如果得不到及时地治疗，随着病情进展，关节逐渐融合，容易导致脊柱关节畸形，严重者甚至导致功能丧失，从而严重影响患者生活质量[1-3]。在西医上主要通过口服非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物治疗该病，虽然能够有效地缓解病情发展，但是长期应用容易产生不良反应，并且停药后具有较高的复发率[4]。AS在中医上属于“大偻” “骨痹”等范畴，病机主要为患者肾精不足，常见证型为寒湿痹阻型，治疗该病的基本原则为除湿止痛和温阳散寒[5]。针刺用于治疗AS具有较好的治疗效果，并且能够改善临床症状，缓解炎性反应[6]。本研究探讨强直性脊柱炎患者采用温阳通督针法联合内热针治疗的疗效。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2018年2月—2020年2月本院收治的98例强直性脊柱炎患者，随机分为两组各49例，对照组男性28例，女性21例，平均年龄(37.09±4.55)岁，病程1～7年，平均病程(3.70±0.55)年。治疗组男性27例，女性22例，平均年龄(37.23±4.63)岁，病程1～7年，平均病程(3.82±0.59)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准 均符合AS的诊断标准[7]，临床表现：①晨僵和腰痛时间>3个月，休息后症状不减轻，在活动之后症状减轻；②在站立时患者呼气状态和深吸气状态下测量的胸围差小于同性别、同龄的健康人；③腰椎活动度受到限制；影像……