刘兆奕，吴桂平，林瑶瑶

（沈阳医学院附属第二医院心内科，辽宁 沈阳110002）

心血管病学是内科学的重要组成部分，其涵盖了基础知识［1］（涉及生理学、生物化学、病理学、病理生理学、解剖学等）、临床知识及人文学科，涉及的知识面广、理论性强。心血管疾病之间不仅有重叠的临床症状，还可以随着疾病活动发生相互转变［2］。学生不仅要清楚心脏的解剖，更要把心血管病学内容与其他学科知识相结合，是医学本科生需要掌握的基础学科之一。尤其是其中的心律失常部分在内科学循环系统中占有重要地位，其临床表现、体征丰富多样，心电图表现不易理解吸收，且需要根据患者的不同表现进行个体化治疗。以问题为导向的教学方法（problem based learning，PBL）是20世纪60年代末美国神经科学专家Barrows在加拿大麦克马斯特大学首创［3］，用于医学的教学方法。PBL主要以学生为中心，教师起引导作用，提倡学生主动提出问题，并通过自主探索或小组合作来解决实际问题。其目的在于培养学生的自主学习能力，使学生有能力将零散的知识点转化为整体的知识链［4］。本研究针对传统教学出现的教学现象，对心律失常等心血管疾病章节内容试用了PBL教学模式，希望能更好地发挥学生的主观能动性及辩证思维能力，争取取得较好的教学效果。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2016级临床医学专业五年制本科生作为研究对象，随机抽取4个班级将其分为2组，2组均进行心律失常章节内容的学习。试验组62名学生中男34名，女28名，采用PBL教学模式；……