王伟林

（宁明县人民医院，广西 崇左，532500）

老年人是慢性疾病的常见群体，加之年龄不断增长，机体各方面功能下降，因此导致免疫力下降，受到外界相关因素影响可导致肺炎，在临床治疗期间若病原体变异或滥用广谱抗生素可直接导致病情进展为重症肺炎[1]。老年重症肺炎的病死率较高、病情进展快且临床特征表现不明显，因此对老年患者生活质量及生命安全带来较为重要的影响，患病期间受到缺氧、感染、多器官功能减退等因素影响出现较为严重的电解质紊乱，其中以低钠血症最为常见[2]。由于老年重症肺炎患者常合并其他疾病或自身慢性疾病，因此低钠血症相关临床症状可被原发病及其他合并症状掩盖，因此临床无法及时发现进行救治，导致误诊、漏诊率较高，且低钠血症对患者生命安全存在较为严重的影响，因此临床治疗难度较大[3]。为贯彻早发现、早诊断、早治疗的临床原则，本文针对老年重症肺炎合并低钠血症诊治进行综述，内容如下。

1.老年重症肺炎合并低钠血症的临床表现及诊断

1.1 临床表现

老年重症肺炎合并低钠血症患者受到自身基础疾病及合并症状的影响，低钠血症临床症状表现并不明显，且表现出来的临床症状轻重程度与血清内钠含量有一定联系，具体分为：①血清钠浓度为110-130mmol/L范围内时，患者可出现恶心、呕吐、四肢无力、反应迟钝等症状，此阶段所表现出来的临床症状较轻，因此易误诊为相关药物不良反应或疾病常见并发症，易被重症肺炎临床症状掩盖。……