张丽马伊萱马玉*

（西安医学院全科医学院1，陕西 西安，710000）

（西安医学院医学技术学院2，陕西 西安，710000）

膝骨关节炎（KOA）为患病率高、广泛集中于中老年群体中的一种慢性骨类疾病。据调查，我国该疾病的患病率高达8.1%。该病的发病率逐年增加，严重影响了人们的生活质量，已被世界卫生组织列为全球第四大致残性疾病。目前，膝骨关节炎的治疗只能在一定程度上缓解其症状，并不能完全治愈。膝骨关节炎治疗可分成手术疗法以及药物介导的非手术疗法两种。非手术疗法包括口服、外用及关节腔注射不同给药方式。

1.口服药物治疗

1.1 镇痛药

解热镇痛药以对乙酰氨基酚和阿司匹林为代表。此类药价格低廉、镇痛作用佳，但可能存在瘙痒、皮疹等副作用。针对乙酰氨基酚抗炎疗效一般，不适合长期使用的不足，任少琳等将起效快、有镇痛作用、半衰期长的氟尿嘧啶与对乙酰氨基酚联合来治疗膝骨关节炎，发现其可提高疗效且无额外不良反应的增加[1]。非甾体抗炎药物抗炎效果优良、副作用少。庄俊雪等研究醋氯芬酸缓释片对膝骨关节炎的作用效果，发现醋氯芬酸缓释片比常规片剂疗效好，减少了服用该药物而致的消化道溃疡和胃肠道出血等不良反应发生的风险[2]。阿片类药物有良好的镇痛作用，该药物多用于中重度患者，但具备药物依赖性。有研究表明，该类药物的安全性以及耐受性问题在临床应用中仍需考虑。

1.2 软骨保护药

该类药物能修复受损软骨，并不断促进合成。……