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从“风痰瘀络”论治偏头痛*

2021-12-02张云飞

天津中医药大学学报 2021年6期
关键词:头痛

张云飞

(河南中医药大学第三附属医院急诊科,郑州 450008)

郑建民为河南中医药大学教授、主任医师、全国名老中医,第三批全国名中医学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,从事教学、临床、科研40多年,善于治疗肾病及内科疑难杂病。笔者有幸跟随郑建民老师学习,受益匪浅,现将其治疗偏头痛经验介绍如下。

偏头痛是以头部一侧或双侧疼痛为主症的反复发作性头部疾病,常伴有恶心、呕吐等症状,严重影响人们身心健康。相关研究表明,中国患病率在9.3%左右。偏头痛类似于中医学的“头痛”“头风”病[1]。头痛最早载于《黄帝内经》,曾在《素问·风论》中以“脑风”“首风”出现,认为内伤或外感是发生头痛的主要原因。《素问·五脏生成》中指出头痛的病机“头痛巅疾,下虚上实”。《症因脉治·头痛论》明确提出:“头痛头风,同归于痛而已,因于风者,名头风可也。”《东垣十书·内外伤辨》首先提出偏头痛的病名,谓:“如头半边痛者……此偏头痛也。”张从正在《儒门事亲·偏头痛九十二》中亦有记载:“病额角上耳上痛,俗呼为偏头痛。”

1 偏头痛的病因、病机

1.1 “风邪上扰清窍”为诱因 郑建民教授认为,偏头痛为发作性疾病,每次发作前先有痛侧某一部位麻木胀痛,随即偏头痛,并且头为人体诸阳之会,严重者伴有一侧头部灵窍僵硬痿软,符合风邪的致病特点。风邪导致偏头痛的发生。“风乃百病之长”,风邪携其它病邪侵袭人体而发病。《素问·太阴阳明论》曰:“伤于风者,上先受之。”指出风邪易侵袭头部。

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