覃秋梅

（武宣县人民医院，广西 来宾，545900）

先天性心脏病（congenital heart diseases，CHD）属于小儿常见出生缺陷疾病，同时也是导致婴幼儿死亡的主要因素[1]。CHD存在心脏内外病变复杂性、血流动力学改变的多样性等特点，以及受年龄、疾病严重程度等因素影响，令该疾病患者心功能变化差异较大，故而对该疾病心功能变化状态有效评估在临床中具有重要价值[2-3]。近年，随临床超声技术的不断进步，超声心动图问世，同时该技术凭借无创、无需造影剂、可重复等优势成为了临床诊断、评估CHD的主要手段[4]。基于此，本次探究旨在对超声评估CHD心功能的研究进展展开以下综述，内容如下。

1 血流频谱多普勒

连续波多普勒与脉冲多普勒均包含在血流频谱多普勒中，其中后者的心肌工作指数，在临床中有被称为Tei指数，即通过对房室瓣、半月瓣脉冲多勒普血流频谱的测量，对等容收缩时间、等容舒张时间相加之和与心室射血时间的比值进行换算，在临床对CHD心室收缩、舒张功能的评价中，属于代表指标之一[5]。完玛南杰等[6]研究中，42例不同类型CHD患者与Tei指数的相关性，结果显示，该患者的血流脑钠肽水平与该指数存在较深关联。但若应用而为超声心动图进行测量，会发现其他心功能指标总结出的一致性都较差。曾芳等[7]研究中，发现患者术后10年检测的右心室Tei指数与心脏核磁共振对运动耐量、右室射血分数的测量结果可呈现负相关联。即，当Tei指数＞3.可预测右室射血分数＜35%的特异度、敏感度具体数值可为多少，由此可知，Tei指数可作为法洛四联症患者右室功能的评估指标。……