施月金 陈庆妮 李玲

（桂平市人民医院，广西 桂平，537200）

近年来，随着人们生活结构与饮食习惯不断改变，我国老龄化逐渐加剧，急性非静脉曲张上消化道出血（ANVUGIB）患病率也随之上升。据调查[1]，ANVUGIB美国年患病人数每十万人就有100～180人群患有此病，住院人数超过30万人左右，住院成本约为25亿美元左右，死亡率高达15%，再出血率10%～30%。目前临床治疗ANVUGIB主要采取内镜止血治疗，可迅速止血，改善患者临床症状[2]。但因ANVUGIB多是由胃粘膜急性病变及消化性溃疡等诱发疾病，具有发病急、病情重等特点，多数患者极易产生焦虑、恐惧等负面情绪，降低其治疗依从性，影响治疗效果[3]。因此，针对ANVUGIB患者，除需给予针对性治疗措施外，还需加强一定的护理干预措施，以改善患者负面情绪，提升其治疗及护理依从性，确保治疗效果，促进患者预后恢复[4]。

1 临床分级护理

临床分级护理主要是指患者在住院期间，医护人员依据患者病情、生活自理能力等实施等级护理，可显著提升护理质量，确保临床效果[5]。临床分级护理干预方式包括：依据Rockall危险性积分对患者资料进行评分，将患者分为低危险度（0～2分）、中危险度（3～5分）、高危险度（≥6分），依据不同危险度对其采取分级护理干预：（1）低危险度：成立再出血预防护理小组，查阅文献，收集再出血发生因素与护理措施的循证医学证据，对患者进行针对性健康宣教；此外还应开展院外延续性护理干预。（2）中高危险度：配备内镜治疗有关的急救物品，合理安排护理人员资源，加强高龄、体质虚弱者日常护理；……