石海英

（延安市中医医院，陕西 延安，716000）

创伤性手指关节缺损、畸形在临床上比较常见，它会造成关节僵直、侧偏、旋转等症状，会严重影响手指的功能[1]。目前临床治疗的方法主要有关节融合术、关节成形术、自体关节移植术和人工关节置换术。随着人工关节技术的进步发展，临床逐渐开始应用人工关节置换术来治疗手指关节畸形，手术比较简单、效果也非常好，深受医师和患者认可[2]。我院对人工关节置换术治疗创伤性手指近侧指间关节缺损情况展开深入研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年6月-2020年12月我院收治的96例创伤性手指近侧指间关节缺损患者作为本次研究对象，此次研究经医院伦理委员会审批通过，所有患者及患者家属对本次研究均知情且签订同意书。

1.2 方法

人工关节置换术：在臂丛阻滞麻醉下手术，患者保持平仰卧位，患肢外展置于侧台上，以手指背面近侧指间关节 为中心做弧形切口，这样可以避免术后形成纵向皮肤瘢痕挛缩，还可以减少伸肌腱的粘连情况。假如指伸肌腱及其周围的链接韧带完整，需要将伸肌腱中央纵行劈开，并且向两侧拉开进入关节。但是一定要注意，如果存在伸肌腱粘连呈现锐性分离松解，一定要保护好伸肌腱结构，明确中央腱束的止点和侧副韧带是否缺损或完整，假若存在缺损则需要在中节指骨基地的止点处钻骨孔以便重建。同时还要松解掌侧关节挛缩。此时要注意保护好侧副韧带的完整性。……