王凯 ，昝树杰 ，黄明 ，熊可 ，高丹 ，张伯礼

（1.天津中医药大学第二附属医院，天津 300250；2.天津中医药大学，天津 301617）

萆薢，《神农本草经》述：“味苦平，主腰背痛，强骨节，风寒湿周痹，恶疮不瘳，热气。”《名医别录》中补充：“伤中恚怒，阴痿失溺，关节者血，老人五缓。”据此历代医家将其广泛应用于治疗各科疾病中，并因萆薢分清饮为世人所熟知。张伯礼教授临床习用萆薢治疗湿浊内蕴的冠心病、血管性痴呆等病症。现代药理研究发现萆薢有抗骨质疏松、降尿酸、调血脂、抗心肌缺血等作用。萆薢功效广泛，但临证使用缺乏主旨，清代《本草述钩元》和《本草思辨录》由博返约以“化阴伸阳”概括萆薢功效本质，发挥了执简驭繁的作用，现对此总结并浅析如下，以期为临床用药提供思路。

1 依托诸家本草，阐述内涵功效

1.1 “化阴”乃祛湿之法，“伸阳”为行气之用 湿为重着之邪，与水同类，故其性属阴。《本草蒙筌》记载：“萆薢味甘、淡，去脾湿。”《本草纲目》录：“萆薢，足阳明、厥阴经药也。厥阴主筋属风，阳明主肉属湿，萆薢之功，长于去风湿，所以能治缓弱顽痹、遗浊、恶疮诸病之属风湿者。”皆谓萆薢可祛脾胃之湿。《本草征要》谓萆薢“既可去膀胱宿水，又能止失溺便频”，萆薢可引湿邪从小便而出，功善利湿，总以祛湿邪以化阴邪。

气属阳，无形而善动，周流全身，是机体功能活动的原动力。《本草正义》载：“萆薢蔓生，故性能流通脉络而利筋骨……质轻气清，色味皆淡，则清热理湿，多入气分，少入血分。”《本经逢原》谓：“萆薢苦平，胃与肝家药也，入肝搜风。