⊙盐源县人民医院 陈 有

胃是人体消化系统的重要一员，是食物的加工站和临时仓库。食物首先经过口腔咀嚼，咽喉吞咽动作进入食管，再由食管运送至胃，经胃内机械性消化和化学性消化后形成食糜，最后借助胃的运动逐次被排入十二指肠。胃部出现病变会对人体的消化、吸收造成影响，有时还会引起贫血、消瘦乃至危及生命，需要人们引起重视。

正常情况下，我们的胃壁分为4层，由胃腔向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和最外面的浆膜层。其中，黏膜层负责分泌胃酸和胃黏液到胃体中，胃酸用于消化食物，胃黏液具有润滑作用可减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤；黏膜下层含丰富的血管、淋巴管及神经网，负责与大脑沟通，传递饱腹感、疼痛感等给大脑；胃壁的肌层很发达，胃的各种生理活动主要靠肌层来完成；浆膜层实际是腹膜覆盖在胃表面的部分，主要是避免胃胀大时和其他人体内的器官发生摩擦。

胃穿孔就是指胃壁的4层全部损伤，穿透腹腔，其最常见的病因是胃溃疡。当胃黏膜由于某种原因出现破损时，容易在该部位发生溃疡，即形成胃溃疡。溃疡不断加深，穿透肌层、浆膜层，最终穿透胃而发生胃穿孔。吸烟、暴饮暴食、饮酒、急性应激等因素可加重胃溃疡，诱发胃穿孔的发生。除此之外，胃癌（尤其是溃疡型胃癌）、医源性损伤（如手术或体检时导致的胃壁损伤）、外伤等也可能导致胃穿孔。

通常情况下，胃穿孔发病时患者会感到腹部剧痛（胃溃疡患者突发剧烈腹痛就可能发生了胃穿孔，需警惕）。……