⊙乐山市市中区人民医院 汪桂花

人们对系统性红斑狼疮（SLE）的认识和理解经历了一个非常漫长的过程。早在公元前400年左右，上古名医希波克拉底就曾描述过一种给人带来巨大痛苦的皮炎，其病变形似被狼咬过的痕迹，他将这一疾病命名为“痛苦的被啃咬的皮炎”。直到19世纪末、20世纪初，人们才意识到红斑狼疮可能并非单纯皮肤疾病，有医生提出红斑狼疮除了表现为皮肤红斑，还会伴有关节炎、淋巴结肿大、肾脏病变和心肺受损等，甚至某些没有皮肤病变的患者也会出现内脏病变，并将其重新命名为系统性红斑狼疮。

现在认为，SLE是一种原因复杂的炎症性自身免疫性疾病，会导致机体免疫调节功能紊乱，其发病与很多方面因素都有关，比如遗传环境因素、体内雌激素水平等，因此青年女性好发。SLE特征之一是多种自身抗体的出现。正如疾病命名一样，SLE是多系统、多脏器的损害，所以患者临床表现多种多样，迁延难愈。

目前，在有风湿免疫科的三级医院，SLE一般可以得到比较及时的诊断和正规的治疗。且随着对疾病认识的深入，以及新的治疗方法的研究，这种病已经成为一种可以控制的慢性病。就像高血压、糖尿病一样，虽然需要服药，但可以使疾病得到比较有效的控制，保持身体各项指标的平稳。但SLE传统治疗药物长期应用引起的不良反应，仍困扰着全球SLE领域的医生和患者。据统计，约60%的患者疾病持续活动或反复复发，长期、大剂量糖皮质激素的使用会导致患者不可逆损害，甚至诱发感染、骨髓抑制等严重不良反应。……