⊙郫都区团结街道卫生院 胥 元

大部分胃病及消化道肿瘤，与幽门螺杆菌（简称Hp）脱不了干系，它也是消化性溃疡和胃癌的罪魁祸首。所以越来越多得了胃病的人，要求根除掉它。

目前临床对于Hp的治疗普遍采用四联疗法清除，即拉唑类（如兰索拉唑）、铋剂（如枸橼酸铋钾）和两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素），疗程为10～14天，不能低于10天。但是临床上有很多患者按疗程治疗，甚至反复用药清除Hp后出现胃痛加重，耐药反应，甚至产生变异菌株，出现过敏皮疹等，最终因无法耐受四联疗法的副作用导致治疗失败。那么，Hp感染患者不能耐受四联疗法到底怎么办？我们还有一个杀手锏，那就是中医中药。

幽门螺杆菌感染的患者临床上多表现为腹胀、腹痛、纳差、嗳气、反酸甚至呕吐等，因此，中医多将其归纳为“胃脘痛”“痞满”“呕吐”“嘈杂”等范畴。本病的发作，常认为系由禀赋不足、外邪内侵、饮食不节、情志不和及内伤劳倦所致，是以脾胃虚弱为其本，邪毒内侵为其标的本虚标实之证。其中，幽门螺杆菌即我们所认为的邪毒，脾胃虚弱是幽门螺杆菌感染的病理基础。“正气存内，邪不可干”“邪之所凑，其气必虚”，若脾胃功能正常，人体能够得到后天脾胃的滋养，幽门螺杆菌便不易侵犯胃腑。反之，当脾胃虚弱，幽门螺杆菌趁机侵入人体后，可形成湿热、寒湿、气滞、血淤等一系列病理改变，导致脾胃气机升降失调，而出现相应的临床症状。

中医药对于幽门螺杆菌的治疗是有别于临床医学的“见菌治菌”和对症治疗，而是采取体质辨识和辨证论治相结合的方法。……