何路生 杨 婷 陈佳增 谭金华 傅 静

姑息性镇静(palliative sedation,PS)指通过使用镇静药物，诱导患者意识水平降低或达到无意识状态，以减轻患者难治性症状所带来的痛苦[1]。临终患者往往会出现谵妄、疼痛、呼吸困难等难治性症状[2]，由于症状的复杂性与严重性，常规治疗无法缓解，而PS是姑息医学中经常使用的最后干预手段[3]。 虽然一些国家和国际医疗组织构建了PS实践框架[4-5]，但仍然没有统一的术语对此进行描述。在我国，因担忧PS可能成为变相安乐死的一种方法而对其研究尚未深入[6]。本文通过对肿瘤科医生的PS治疗经验与态度的调查，了解医生倾向使用的术语、应用经验及PS在临床实践中的态度，为在临床推广使用PS提供参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象

通过便利抽样选取某地区4所三甲医院肿瘤科临床医生210名。纳入标准：在肿瘤科工作年限>1年的执业医师。排除标准：于调查期间休病、事假和产假的医师；共发放问卷210份，回收有效问卷206份，有效回收率为98.1%。

1.2 方法

1.2.1 调查方法

通过自制问卷,调查临床医生的人口学资料、肿瘤科临床医生态度和PS治疗经验。采用电子问卷和现场问卷相结合的方法收集数据。

1.2.2 统计学方法

使用Excel软件建立数据库，双人录入数据。应用 SPSS 21.0统计软件处理数据，等级资料相关性分析采用秩和检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象一般人口学特征

调查对象以女性、硕士以上学历、中级职称为主，具体人口学特征见表1。

表1 一般人口学资料

2.2 术语选择

在回答首选术语问题时，74.6%的人选择了“PS”。约……