代飞 赵磊 杨金松 向明

1 四川省骨科医院上肢科（成都610041）

2 重庆市永川中医院骨科（重庆402160）

肩袖损伤是临床常见病、多发病。近些年来，随着肩关节镜技术的日益成熟，越来越多的医师应用这种技术对肩袖损伤患者进行治疗。镜下修复肩袖损伤具有损伤小、恢复快、美观等优势，但仍存在术后疼痛、肩袖愈合不良、术后再次撕裂等问题。基于这些问题的存在，许多临床工作者对术后疗效的影响因素进行了广泛的研究，总结出多个影响预后的因素，大体包括患者本身因素、手术因素以及术后康复治疗因素。

多项研究表明年龄、肩袖损伤程度、肌腱质量等因素影响肩袖修复术后肌腱的愈合[1-3]。但是肩袖的愈合与否并不是决定患者术后疗效的唯一因素，许多肩袖并未愈合的患者术后疼痛及功能也得到明显改善。多项研究表明术后疼痛是患者术后功能、生活质量的影响因素[4-6]。术后疗效（术后疼痛、术后功能）的改善能明显提高患者的满意度，但对于术后疼痛以及术后功能的相关性及影响因素国内则少有文献关注。

在临床工作中，我们发现患者肩关节损伤情况、术前的疼痛与功能情况对肩关节术后疗效可能有一定影响。我们假设非创伤性可修复肩袖损伤患者术前肩关节疼痛程度与肩袖撕裂大小呈正相关，与术后疗效呈负相关。我们回顾性分析了2017年1月～2018年1月在我科经关节镜下修复技术治疗的非创伤性可修复肩袖损伤患者术前肩关节疼痛及肩袖撕裂大小、脂肪浸润程度和肌腱损伤情况，并对比分析其与术后疼痛及肩关节功能的关系，目的是：（1）观察关节镜下肩袖修复术治疗非创伤性可修复肩袖损伤的临床效果；……