张裕珍 姚 娜

急性心肌梗死是临床常见的一种疾病，常见症状有乏力、胸闷、气促等，可出现超过30 min的持续心前区压榨性疼痛，严重威胁患者的生命健康[1]。目前临床上常采用经皮冠状动脉介入(PCI)手术治疗急性心肌梗死患者，其可通过开通闭塞血管快速缓解急性心肌梗死缺血症状，但血流再灌注也可导致缺血心肌细胞的损伤或坏死，因此术后常采用常规降脂、抗凝等西药进行常规辅助治疗，但长期使用可导致患者出现消化道出血等不良反应。中医认为，急性心肌梗死属于“真心痛”范畴，其主要治疗原则应以泄毒祛痰、活血益气为主。加味黄芪桂枝五物汤中含有黄芪、白芍等多味中药材，可发挥温经活血、补气固本之功效，对寒湿阻滞经络证有良好的功效[2]。本研究旨在探讨加味黄芪桂枝五物汤对急性心肌梗死患者心功能及血清细胞因子水平的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取80例枣庄市峰城区中医院2018年6月—2020年7月收治的急性心肌梗死患者，按随机数字表法分为对照组和试验组，各40例。对照组患者男性26例，女性14例；年龄32～68岁，平均(53.69±9.25)岁；梗死部位：前壁26例，下壁10例，后壁4例；心功能分级[3]：Ⅰ级11例，Ⅱ级25例，Ⅲ级4例。试验组患者男性23例，女性17例；年龄30～66岁，平均(53.01±9.85)岁；梗死部位：前壁23例，下壁11例，后壁6例；心功能分级：Ⅰ级14例，Ⅱ级23例，Ⅲ级3例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)，组间可比。本研究经院内医学伦理委员会审批。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：符合西医《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[4]及《冠心病及急性心肌梗死中医临床辨证标准及防治指南》[5]中的相关中医诊断标准者；……