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围刺联合穴位注射治疗带状疱疹急性期神经痛临床观察

2021-12-01范凯文

光明中医 2021年22期
关键词:质量

范凯文

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,急性带状疱疹神经痛(AHN)是其最常见的并发症,临床症状多为疱疹沿神经呈带状分布,各簇水疱间皮肤正常,有明显痛感或疼痛难忍[1]。穴位围刺是临床治疗AHN的常规方法,其能有效减轻患者的疼痛感,控制局部神经炎症反应,但止痛维持时间短暂,效果欠佳。中医认为带状疱疹多为肝郁气滞、郁久化热、湿热搏结而发病,治疗应以清热利湿、解毒止痛为原则。曲安奈德注射液是一种治疗皮肤病的合成皮质类固醇,能够迅速缓解周围神经病变,盐酸利多卡因是常用的局部麻醉药,与前者配合是治疗AHN的常用药剂。穴位注射源于中医学针刺疗法,能畅通气血,清热解毒,活血止痛。但目前关于围刺联合穴位注射的循证医学证据相对较少,本研究旨在探讨围刺联合穴位注射对AHN患者皮肤愈合及疾病相关因子的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料研究病例均来自于沈阳普德中医医院2018年2月—2020年3月收治的AHN患者107例,按照随机数字表法分为对照组(54例)和试验组(53例)。对照组中男26例,女28例;病程3~15 d,平均(6.97±1.65)d;疱疹位置:躯干T6~T10节段;视觉模拟疼痛评分法(VAS)[2]评分:6~10分,平均(8.30±0.75)分。试验组中男27例,女26例;病程4~13 d,平均(6.23±1.17)d;疱疹位置:躯干T6~T10节段;VAS评分:6~9分,平均(8.15±0.45)分。2组患者性别、病程、VAS评分等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本研究经院内医学伦理委员会批准。

1.2 诊断标准西医参照《带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识》[3]中的相关标准,中医参照《蛇串疮中医诊疗指南(2014年修订版)》[4]中的相关标准。

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