白新苹，王幼萌，刘洪波，张 伟

卒中已经成为我国居民第一位的死亡和致残原因[1]，发病率正在以每年8.7%的速率上升，近20年监测结果表明，脑卒中年死亡人数超过200万，并呈现年轻化的趋势。早期发现脑卒中高危人群，对其进行规范化管理和健康指导，可以减少或延缓脑卒中及其并发症的发生[2-3]。鉴于我国拥有庞大的高危人群，2009年6月国家卫生部启动了“脑卒中筛查与防控工程”。我院神经内科2015年成功申请为卫生部卒中筛查防控基地，在社区及门诊人群开展高危人群筛查工作。本研究旨在分析脑卒中危险因素及其有效性。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2015年5-7月对阜阳市颍西社区及西湖社区≥40岁6 000例本市常住居民进行随机筛查，应答5 924例，应答率98.7%，男2 778例，女3 146例，年龄40～86岁。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 由我科统一培训合格的医务人员对筛查者进行面对面问卷调查，统一使用国家卫生和计划生育委员会“十二五”医改专项-脑卒中高危人群筛查和干预项目风险评估表，填写档案信息(年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职业、收入水平、生活方式等)后进行病史采集、体格检查及实验室检查。检查项目包括：身高、体质量、腰围、脉搏、心脏听诊、空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等，对评分为非高危人群进行健康指导和教育，对评分为高危人群进行颈部血管超声检查和同型半胱氨酸(HCY)检测。

1.2.2 相关诊断标准及定义 脑卒中筛查危险因素包括：吸烟，≥1支/天且持续≥1年；……