马韫楠，吴娅丽，钟宛凌，汪文杰，杨万青，张经纬，李鹏跃，杜守颖

北京中医药大学，北京 102488

地龙为钜蚓科动物参环毛蚓Pheretima aspergillum（E.Perrier）、通俗环毛蚓P.vulgarisChen、威廉环毛蚓P.guillelmi（Michaelsen）或栉盲环毛蚓P.pectiniferaMkhaeken的干燥体[1]。地龙始载于《神农百草经》，性寒，味咸，归肝、脾、膀胱经，具有清热止痉、平肝熄风、通经活络、平喘利尿等功效。现代研究表明，地龙主要含有氨基酸、蛋白质和多肽、脂肪酸、核苷酸等成分，具有平喘、降压、抗凝血、解热镇痛等药理作用[2-3]。

支气管哮喘简称哮喘，是由嗜酸粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞、中性粒细胞等多种气道炎性细胞，气道上皮细胞、平滑肌细胞等结构细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症疾病[4]。哮喘诱因较多，患者常出现可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等。目前临床治疗哮喘常用的药物有抗胆碱能药物、吸入型糖皮质激素、β2-受体激动剂、磷酸二酯酶抑制剂等[5]，但尚无法彻底治愈。哮喘属于中医学“哮病”范畴，基础证候可分为外寒证、痰饮证、痰热证、肾气虚证等[4]。地龙是中医临床治疗热哮证哮喘的常用药，其组方广泛应用于小儿哮喘、咳嗽变异性哮喘、顽固性哮喘等疾病[6-9]。据统计，地龙在中国知网（CNKI）、万方、维普、中国生物医学文献数据库1988—2018 年治疗哮喘有确切疗效的1132 条方剂研究中出现470 次，频次仅次于麻黄、甘草和苦杏仁[10]。地龙提取物已被证明对动物哮喘模型、离体支气管平滑肌诱导收缩模型和炎症细胞模型具有干预作用[11-12]，但其发挥药效的物质基础和作用机制尚不明确。……