张京硕，金丽芳

腹腔镜的应用最早可追溯到20世纪初，随着科技的进步，临床腹腔镜技术已大量取代传统的手术方式，应用于不同年龄段病人的各科室手术中。与此同时，腹腔镜技术在外科手术中所占比例逐年提高，复杂程度也不断增加。作为建立腹腔镜技术中气腹的介质，二氧化碳因具有易吸收、可经肺排出、气栓时易处理的特点，于1924年替代氧气和空气应用于腹腔镜技术的操作中，其应用可以为手术创造良好的操作空间和良好的视野。我国于20世纪后期开展此类手术，并于本世纪初，特别是近年日益普及，广泛应用于各级医院的临床各科室手术中[1]。目前国内相关研究多为关于二氧化碳人工气腹压力、重症病人的动脉血气分析方面的研究，研究方法和结论已比较成熟[2-3]。而关于二氧化碳人工气腹压力与病人血流动力学及应激指标的关系研究，近年虽已逐渐展开，但尚缺乏系统的研究结论。本研究分析不同二氧化碳气腹压对腹腔镜妇科手术病人血流动力学及应激状态的影响，旨在为二氧化碳人工气腹压力的选择提供参考。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年2月至2019年4月在我院进行腹腔镜妇科手术病人90例。纳入标准：年龄18～60岁；美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级；符合腹腔镜手术指征；符合知情同意原则。排除标准：心、肺、肝、肾等器官严重功能障碍；合并恶性肿瘤；凝血功能障碍。90例病人按照随机数字表法分为A、B、C组，各30例。其中A组年龄20～46岁；……