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眼前一黑!老年人要预防直立性低血压

2021-12-01柳小晓

人人健康 2021年14期
关键词:帕金森病老年人

■柳小晓

很多人经历过这种现象,上厕所、起床时或久蹲一段时间后猛然起身,会突然眼前发黑,持续数秒后才渐渐恢复正常。这种情况叫作“直立性低血压”。

什么是直立性低血压

当人从蹲或躺的状态突然站起时,由于重力的关系,血液会下沉短暂滞留在下肢等较“低”的部位,导致血压小幅下降。健康的人体会及时通过神经反射调节来让血压迅速回升,保证位于最高处的大脑血液供应充足。但有些因素,比如衰老、疾病、药物影响,会使一些人的神经感受器出现迟钝或不协调,血压回升就会慢半拍。导致血压继续下降,使大脑出现短暂的缺血,从而产生头晕、眼前发黑等低血压症状,这就是直立性低血压。

医学上定义,直立后的3分钟以内,血压的收缩压下降至少20毫米汞柱,舒张压下降至少10毫米汞柱,同时出现明显的头晕、黑矇等症状,就可以被诊断为直立性低血压。

直立性低血压的危害

对于年轻人,如果只是偶尔出现这种现象,大部分并没有大碍,注意规律的饮食作息即可。而对于老年人来说,发生直立性低血压的概率和严重程度会大幅升高,有时可导致跌倒、昏厥,增加伤残的风险,甚至会增加中风、心梗等急症的风险。

以下几类人群如果经常出现这类现象就需要小心:65岁以上,特别是合并了慢性疾病(如高血压),身体虚弱的老人;糖尿病患者(尤其出现了神经病变的患者)、帕金森病患者以及部分其它神经系统疾病患者;长期使用利尿剂、降压药、抗抑郁药物以及治疗帕金森病药物的患者。……

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