为什么做了血透还要做血液灌流
2021-12-01
保健医苑 2021年4期
什么是血液灌流
简单来说,血液灌流就是通过吸附剂将人体内血液透析不能清除的毒素“吸”出,类似于活性炭吸附甲醛的原理。血液灌流可以通过灌流器吸附中大分子或者药物等。因此血液灌流适用于药物或者农药中毒、尿毒症以及严重感染的患者。
血液透析在整个治疗过程当中,只能够清除患者体内的小分子毒素和少部分中分子毒素。血液灌流可以弥补血液透析对中、大分子清除能力的不足,通过活性炭或树脂组成的吸附剂的吸附作用,清除血液中血液透析与血液滤过等其他普通治疗手段无法清除的部分毒素、药物或代谢废物。血液透析与血液灌流两者搭配,能够较高效率地清除透析患者体内的大、中、小分子毒素,使得妨碍血液透析进行的一些并发症如肾性骨病、顽固的皮肤瘙痒、顽固的高血压等都能得到更好的防治,从而取得事半功倍的疗效。
血液灌流的操作流程与注意事项
首先要为患者进行中心静脉置管(包括股静脉置管、颈内静脉置管、锁骨下静脉置管),建立血管通路以及灌流器管路准备就绪后,就可以进行血液灌流治疗,要将灌流器进行肝素化处理,再将灌流器安装到机器上,引流出血液经过肝素化灌流器,通过吸附作用,再将净化的血液回输到患者体内。治疗过程中要注意血流速度,过快达不到毒素清除效果,太慢容易产生凝血反应。
因为灌流器需要肝素化,而且要预冲管,因此可能会加重患者出血的风险,需在血液灌流之前,评估患者的凝血状态。……
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