王亚静 蒋姗珊 庞俏燕 张亚萍

(广西中医药大学附属瑞康医院妇科，南宁市 530000，电子邮箱：429704814@qq.com)

【提要】 抗苗勒氏管激素是一种糖蛋白二聚体，可以调节性腺、卵泡发育等，在女性生理、病理中发挥重要作用。本文就近年来有关抗苗勒氏管激素预测卵巢相关疾病及辅助生殖预后价值的研究进展进行综述。

人体卵巢是产生卵子、分泌性激素的器官，而卵子的质量、数量及性激素水平直接影响受孕，故卵巢相关疾病，如多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS) 、卵巢储备功能下降、卵巢早衰(premature ovarian failure，POF)等是不孕症的重要影响因素。不孕症影响女性的身心健康，甚至影响家庭和睦，给患者带来极大的困扰和压力。及时、准确评估卵巢的储备功能，对卵巢相关疾病进行早期干预，可以提高受孕概率。目前，血清抗苗勒氏管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)被认为是反映卵巢储备功能的理想指标之一，本文就近年来有关AMH在卵巢相关疾病中的预测价值的研究进展进行综述。

1 AMH的来源

AMH属于转化生长因子-β超家族成员之一，其编码基因位于19号常染色体的p13.3，包含5个外显子，与其他转化生长因子-β基因家族成员不同的是，AMH只在性腺中表达。胚胎在性别分化之前，具有雌性和雄性生殖道细胞，分别称为苗勒管和沃尔夫管，为了建立生殖系统的性别二态性，胚胎消除了两个生殖道细胞原始管道中的其中一个，并维持另一个。女性的苗勒管最终分化为成年雌性生殖道，包括输卵管、子宫、子宫颈和阴道上部等。所以AMH在女性生殖等方面具有重要地位，其对雄性苗勒管的发育有反向作用[1]。……