瞿燕春， 张海波

（广州中医药大学第二附属医院肿瘤科，广东广州 510120）

消积饮是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、广东省名中医刘伟胜教授治疗肺癌的经验方。刘伟胜教授临床辨治肺癌，认为肺癌因虚所致，全身属虚，局部属实，为本虚标实之病，病机在于“虚”“痰”“毒”“瘀”，治疗时采用辨证、辨病并结合对症治疗为法，以“消积饮”为基础方[1-2]。消积饮以黄芪、补骨脂、云灵芝为君药，协同扶助肺癌患者的正气；以白花蛇舌草、蜈蚣、全蝎、莪术为臣药，清热解毒，活血破瘀散结，共同攻伐肺癌患者之邪毒；以大黄为佐药，泻热通肠，逐瘀通经，凉血解毒，使热毒痰瘀有出路；诸药合方，兼顾扶正与祛邪[3]。近年来，临床研究和基础实验研究均已证实消积饮可有效改善患者生活质量、预防复发转移，抑制肺癌细胞的生长[4-6]。现将消积饮治疗肺癌的临床报道和疗效机制研究进行综述，以期为消积饮的临床应用拓展及相关机制研究提供参考。

1 消积饮治疗肺癌的临床协同效应

1.1延长生存时间

1. 1. 1 消积饮的近期疗效 张海波等[7]观察了31 例ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者接受消积饮+华蟾素+长春瑞滨治疗4周期的疗效，结果显示，患者治疗后的客观缓解率[ORR；包括完全缓解（CR）与部分缓解（PR）的病例]为12.9%，疾病控制率[DCR；包括完全缓解（CR）、部分缓解（PR）与疾病稳定（SD）的病例]为83.8%，中位总生存时间（OS）为6.0 个月，1 年生存率为22.5%，疾病无进展时间（TTP）为4.0 个月。吴万垠等[8]观察46 例老年（年龄在60 ～80 岁）ⅢB/Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受消积饮+华蟾素+长春瑞滨治疗4 周期的疗效，结果显示，患者治疗后的客观缓解率为19.6%，疾病控制率为89.1%，中位生存时间为7.5个月，1年生存率为28.3%，疾病无进展时间为5.2 个月。……