谢桂权

（广州中医药大学第一附属医院肾内科，广东广州 510405）

慢性肾脏病是指各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损害病史大于3个月），包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，以及影像学检查异常，或不明原因GFR下降超过3个月者。慢性肾脏病的患病率和病死率均较高，并可明显增加心血管疾病的危险性，其防治过程可产生巨额的医疗费用，具有发病率高、致残率及心血管并发症高、医疗费用高、知晓率低的特点，已成为21 世纪人类面临的主要公共健康问题之一。慢性肾脏病的治疗暂无特效药物，目前其治疗原则为治疗原发病因，避免和纠正其进展的危险因素，防治并发症。中医药防治慢性肾脏病具有一定的优势。笔者从事中医肾病临床近40 载，认为岭南地区的慢性肾脏病患者，无论其发病还是治疗或预防，均与湿热有密切的关系，因而提出“岭南肾病，从湿热论治”观点，现分述如下。

1 岭南地区慢性肾脏病多以湿热为患

1.1地域因素岭南地处我国南端，以五岭为屏障，大部分地区江河纵横、依海傍水。岭南位于低纬区，属热带、亚热带季风海洋气候，全年气温较高，雨水充沛，气候具有日照充足、炎热湿润多雨等特点，湿热俱盛，生活在此地区的居民发病多以外感湿热为患多见。岭南地区得天独厚，物产丰富，岭南地区人们喜食鱼虾螺蚝等多湿阴柔之品，加之天热又喜贪凉饮冷，日久易造成脾胃损伤，运化失调，水湿内生，湿困脾胃而酿成湿热体质[1]。……