唐 磊

（浙江中医药大学附属金华中医院 浙江金华 321000）

糖尿病是以高血糖为特征的代谢性疾病，长期血糖升高会导致心、脑、肾、眼睛、神经等病变。目前我国糖尿病患病率达11.6%，且还有63%的人未诊断，预计2040年糖尿病患者将超过1.5 亿人。便秘是糖尿病的常见并发症，发病率大于25%[1]。糖尿病患者一旦便秘，不仅影响生活质量，而且会引发焦躁的情绪。

1 为什么便秘对糖尿病患者情有独钟呢？

1.1 血糖持续升高

由于长期高血糖导致胃肠蠕动减缓，排空减慢，直肠对粪便的充盈敏感度下降，腹部肌肉力度减退，导致排便迟钝。高血糖使血液渗透压升高，大肠水分降低，从而引发大便干燥，排便困难。

1.2 饮食过于限制

糖尿病患者“谈糖色变”，拒绝食用任何含糖食物。例如，不敢吃水果，严格控制食物摄入或是食物过于精细，导致维生素缺乏，对结肠的刺激量降低，从而出现便秘。每日饮水3000ml，忌服生冷辛辣油腻等食物。

1.3 运动量不足

糖尿病的并发症有神经病变或糖尿病足，导致身体发麻，感觉迟钝，使平常活动量减少，甚至卧床不起活动，导致肌肉收缩力不足，肠道蠕动减弱，从而引起顽固性便秘。

2 便秘会有哪些危害？

2.1 影响血液循环导致身体肥胖

粪便长时间在肠道停留会导致异常发酵，腐败后产生大量有害的毒素，从而导致大肠水肿，使腹部血液循环减慢，形成大肚腩。

2.2 影响月经周期导致腺体增生

粪便中某些物质在微生物作用下，分解出有害化合物，导致人体卵巢雌激素和雄激素分泌失调，刺激腺体组织，导致乳腺增生或子宫肌瘤等妇科疾病。……