黄巧珍

（浙江中医药大学附属金华中医院 浙江金华 321000）

随着人们生活节奏的加快、工作压力的增加，加之饮食不规律、熬夜加班、吃外卖等习惯，导致胃病的发生率越来越高。数据显示，我国胃肠病患者有1.2 亿，消化道溃疡发病率为10%，慢性胃炎发病率为30%。当出现胃痛症状时，人们往往会自行服用止痛药以缓解疼痛。在原因不明情况下，盲目服用止痛药可以改善症状，但会掩盖疼痛的部位、性质以及疼痛的规律，不利于医生观察病情和判断患病部位，可能导致误诊。如患有胃部基础疾病者，服用止痛药无异于雪上加霜。

止痛药正名为“解热镇痛药、非甾体类抗炎药”，多用于发烧头痛、肌肉痛、关节痛等。吃下止痛药疼痛症状会缓解，但能损伤胃黏膜。研究显示，健康人服用阿司匹林后16分钟可出现胃黏膜损伤；长期服用阿司匹林会导致消化道出血的风险。调查显示[1]：70%的人由于胃疼乱用止痛药，出现溃疡、出血、胃肠道穿孔；4%的人出恶心、呕吐、消化不良等；20%～30%的人会引发胃炎、黏膜损伤；2%～4%的人患上胃溃疡；5%的人甚至出现胃穿孔现象。因此，胃疼时服药需谨慎，切记盲目乱服止痛药。

胃病患者如何用药？

胃疼时必须明确原因才能对症下药。例如，胃痉挛引起的胃痛，表现为上腹部剧烈绞痛，应及时采用解痉药，如6-542、颠茄等，以缓解胃部痉挛；胃溃疡引起的疼痛服用抑制胃酸类药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；急性胃肠炎造成的胃痛服用胃黏膜保护药物，如替普瑞酮、硫糖铝等。……