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(海军军医大学附属长海医院1 呼吸与危重症医学科，3 全科医学科，上海市 200433，电子邮箱：www.dycyd.com@163.com； 2 中国人民解放军94804部队卫生队，上海市 200434)

【提要】 人呼出气中含有多种挥发性有机化合物(VOCs)，反映机体的代谢状况，为多种疾病中提供了大量的病理生理信息。研究表明，VOCs与多种传染性疾病存在相关性，有望成为协助筛查、诊断以及治疗监测传染性疾病的生物标志物。故本文针对呼出气VOCs分析在诊断某些传染性疾病中的作用展开综述。

人呼出气主要由水蒸气和惰性气体组成，同时也含有多种挥发性有机化合物(volatile organic compounds，VOCs)[1]。呼出气VOCs主要来源于3个方面：外部环境(吸入或通过皮肤吸收)、人类自身以及微生物群落的新陈代谢[2-4]。基于呼出气的VOCs分析是一种可用于诊断多种疾病的新方法，具有快速、无风险和价格低廉等优点，其基本原理是：当机体出现某种疾病时，体内氧化应激、细胞色素p450、肝酶、糖类和脂质代谢等一种或多种生理过程发生改变，导致呼出气VOCs发生明显而直接的变化[5]。每种疾病都有其独特的VOCs[6]，因此，对这些VOCs的分离和检测可以用于多种疾病的早期筛查及诊断。既往关于VOCs的研究主要集中在慢性呼吸系统疾病，例如慢性阻塞性肺疾病[7-8]、支气管哮喘[9-10]、肺癌[11-13]等。然而，也有学者发现，呼出气VOCs也与多种传染性疾病有着密切的关联。本文就呼出气VOCs分析在诊断某些传染性疾病中的作用做一综述。

1 呼出气VOCs在诊断流行性感冒中的作用

流行性感冒(简称流感)是世界范围内最常见的病毒性疾病之一，由属于正黏病毒科的流感病毒引起，该病毒主要分为甲、乙和丙3种类型。……