陈瑞麟 韦晗宁

(桂林医学院1 公共卫生学院，2 基础医学院微生物教研室，广西桂林市 541000，电子邮箱：chenruilin999@126.com)

【提要】 嗜黏蛋白型阿克曼氏菌(A.muciniphila)是一种存在于肠道中的正常微生物，能够合成除苏氨酸外的所有必需氨基酸，分解多种糖类。研究表明，2型糖尿病患者肠道内A.muciniphila的丰度与肥胖、胰岛素抵抗程度及机体低程度炎症有关，植物营养素及降糖药物的降糖作用与其在肠道中对A.muciniphila丰度的调节作用有关， A.muciniphila能够通过修复被破坏的胰岛素信号传导通路和紊乱的肠道微生物结构来保护肠道屏障。A.muciniphila有望成为新一代的益生菌，并作为靶点控制其丰度，从而实现对2型糖尿病的精准治疗。本文就A.muciniphila在2型糖尿病患者治疗中的作用做一综述。

据世界卫生组织在2021年4月颁布的《全球糖尿病协定(The Global Diabetes Compact)》中介绍，全球目前共有4.22亿糖尿病患者，每年有160万人因糖尿病而死亡[1]。2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)患者占糖尿病总患者数的绝大部分，T2DM病因主要是胰腺分泌胰岛素异常或细胞利用葡萄糖效率下降引起体内胰岛素代偿性分泌过多导致的胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)[2]，靶组织胰岛素作用受体缺陷和胰岛B细胞缺陷造成的空腹高糖血症使B细胞因糖脂毒性而衰竭，从而导致T2DM[3]。降糖药物在改善T2DM患者血糖与IR的同时，也使患者肠道微生物结构及数量发生变化，这在T2DM治疗中逐渐受到重视。嗜黏蛋白型阿克曼氏菌(Akkermansiamuciniphila，A.muciniphila)能够合成除苏氨酸外的所有必需氨基酸，分解多种糖类。因此，本文对A.muciniphila在T2DM治疗中的作用做一综述。

1 A.muciniphila的基本属……

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