刘欣，张国楠

646000四川 泸州, 西南医科大学附属医院 肿瘤科(刘欣、张国楠); 610041成都，四川省肿瘤医院·研究所，四川省癌症防治中心，电子科技大学医学院 妇科肿瘤中心(张国楠)

卵巢癌在我国女性生殖道恶性肿瘤中发病率居第3位，病死率居首位。卵巢癌起病隐匿、早期临床表现无特殊和早期确诊方法不完善，因此75%的病人就诊时已为晚期[1]，且伴随腹膜转移或远处转移。尽管临床上大于80%的卵巢癌患者初次化疗有效，但复发率较高。目前全身化疗在恶性肿瘤患者的临床治疗中应用最为广泛，另外，腹腔化疗及腹腔热灌注化疗(hyperthermic-intraperitoneal chemotherapy，HIPEC)也在恶性肿瘤的治疗中具有重要的地位。HIPEC指通过将含化疗药物的灌注液加热到一定温度,灌注到患者的腹腔内,维持一定的时间的抗肿瘤方式。对于腹腔恶性肿瘤的治疗，HIPEC是较传统化疗手段更有效的治疗手段，尤其在恶性肿瘤腹膜种植的治疗和预防上更显优势[2]。HIPEC的优势在于：1)热疗可增加血供、促进血液循环、加速药物运动；且透过腹膜-血管屏障，减短了抗癌药进入腹腔的时间，快速杀灭癌细胞；2)温热效应与化疗药物的协同作用，不仅能快速杀灭肿瘤细胞而且能增强机体免疫功能；3)消除癌细胞的多重耐药性；4)增强白介素、肿瘤坏死因子的作用。1996年，腹膜表面肿瘤国际协作组联盟成立并在国内外积极推广HIPEC，取得了显著疗效，肯定了其在腹膜表面肿瘤治疗应用中的地位。近年来许多研究表明，HIPEC能够改善Karnofsky功能状态(Karnofsky performance status，KPS)及延长患者无进展生存期(progession-free survival，PFS)、总生存期(overall survival，OS)，为临床综合治疗晚期卵巢癌提供了重要参考依据。……